Причины и лечение грибка ногтей

Лечение грибковых заболеваний, в частности грибка ногтей (онихомикоза), остается одной из самых актуальных и нерешенных проблем здравоохранения. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), им страдает каждый третий житель нашей планеты. Заболеванием грибка ногтей сталкивались хоть раз в жизни более 80% людей.

Среди основных причин распространения грибка ногтей врачи называют: применение различных антибиотиков, в том числе сильнодейвующих, иммунодепрессантов и других групп ЛС, способствующих появлению мутирующих видов бактерий и вирусов, вырабатывающих резидентность (устойчивость) к новым сильнодействующим препаратам.

Онихомикоз — поражение ногтей ног, реже рук, спровоцированное грибами-дерматофитами Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum или Trichophyton tonsurans.

Принято считать, что грибок ногтей чаще встречаются у людей с пониженным иммунитетом или у больных с рядом таких заболеваний, как дерматомикоз (эпидермофития стоп), хроническая трихофития (парша на кистях), рубромикоз (поражение кожи) и другие.

Однако заразиться грибковым заболеванием ногтей может и совершенно здоровый человек, не соблюдающий элементарные правила гигиены, в частности: при использовании чужой обуви в общественных заведениях, комнатной обуви при посещении гостей или в гостях, в педикюрных салонах и так далее.

Для этого достаточно незначительно повреждения кожи: небольшой трещинки, ранения от педикюра, вросшего ногтя или повреждения тесной обувью. При хорошем иммунитете и отсутствии повреждений, грибок ногтей может проявиться в виде сухости кожи или сильного шелушения подошвы ног.

Фактором распространения болезни так же может служить: длительное ношение тесной обуви; обуви, провоцирующей потение ног, как правило, из синтетических волокон; травмы ног, постоянное их пребывание в теплой, влажной среде; сосудистые и иммунодефицитные заболевания, прием антибиотиков, пожилой возраст и другие.

В группу риска можно отнести: профессиональных спортсменов, военных служащих, рабочих фабрик и заводов, сталеваров, шахтеров.

Виды и формы грибка ногтей

Онихомикоз проявляется в виде округлых или бесформенных пятен серовато-белого или желтоватого цвета. По степени локализации грибка ногтей можно выделить четыре формы:

• латеральная: поражение ногтя начинается с боковых сторон
• дистальная: поражение ногтя начинается у свободного края
• проксимальная: грибок поражает валика ногтя
• тотальная: поражение всего ногтя.

По степени протекания заболевания различаются три вида:

1. Нормотрофический: ногтевые пластины могут оставаться гладкими, блестящими, обычной толщины, хотя могут и истончаться; при отслойке от ногтевого ложа появляются бесформенные желтые или грязно-серые пятна, изменяется окраска самого ногтя.
2. Гипертрофический: теряется блеск, изменяется цвет, пятна увеличиваются и сливаются друг с другом, ногтевая пластина деформируется, утолщается и разрыхляется, частично разрушаясь с краев. На руках поражение зачастую начинается с ногтевых валиков (неосторожное удаление валика при маникуре). Они утолщаются и краснеют, образуя по краям серебристые чешуйки. Со временем может исчезнуть ногтевая кутикула и развиться инфекция в виде нагноения.
3. Атрофический: процесс разрушения распространяется и захватывает всю ногтевую пластину, которая атрофируется, отторгаясь от ногтевого ложа.

Как избежать появления грибка ногтей

• Тщательно ухаживайте за своим ногами, ежедневно мойте с мылом. Все предметы гигиены: полотенце, мыло, мочалка, ножницы, перчатки, тапочки (если вы в сауне или бассейне) — должны быть индивидуальными. Если такой возможности нет, используйте противогрибковые средства, мази и кремы. Помните, идя в гости, вы можете заразиться, влезая в чужие комнатные тапки.

• Старайтесь во время заболевания грибком ногтей не делать маникюр, так как обрезание ногтевой кутикулы грозит заражением все ногтей.

• Откажитесь от тесной, неудобной и вызывающей потение ног, обуви. Один-два раза в неделю полезно парить ноги в горячей воде с добавлением пищевой соды, 1 чайная ложка на литр воды.

• Следите за ступнями ног и внешним видом своих ногтей, при обнаружении шелушения или незначительных бледных пятен, бейте тревогу, так как любое заболевание легче вылечить в начальной стадии.

• Старайтесь не доводить состояние своих ногтей до последней стадии, когда ноготь становится толстым и рыхлым, с желтоватым или серым оттенком, когда расслаиваясь на чешуйки, и инфицирует все вокруг: пол в ванной, в квартире, обувь, постель, средства гигиены, создавая идеальные условия для заражения всех членов семьи.

Как лечить грибок на ногтях

Грибок на ногтях в начальной стадии, как и в запущенной форме можно вылечить самостоятельно, за исключением того, что во втором случае потребуется больше времени, средств и терпения. Благо, сегодня Интернет и телевидение изобилует необходимой информацией, а аптеки лекарственными препаратами.

Лечение грибка ногтей требует ежедневного внимания, кропотливого лечения, в виде комплексной терапии, состоящей, как из внутреннего и наружного воздействия.

Наружное или местное лечение предусматривает применение противогрибковых средств (антимикотиков) широкого спектра воздействия в виде растворов, мазей, лаков, кремов:

Крем ЭКЗИФИН представляет собой однородную консистенцию белого цвета в 10 гр. лакированном алюминиевом тюбике. В состав препарата входит:

• тербинафина гидрохлорид;
• спирты: стеариловый, цетиловый, бензиловый;
• цетилпальмитат, сорбитан стеарат, натрия гидроксид;
• изопропилмиристат, полисорбат, очищенная вода.

Крем наносить на ногтевое ложе 2 раза в день. Производитель гарантирует высокую эффективность препарата. Длительность лечения зависит от сложности заболевания, от 3 до 6 месяцев.

Препарат ЭКЗОДЕРИЛ – раствор для наружного применения в виде капель, емкостью 10мл. Средство произведено на основе активного вещества:

• нафтифина гидрохлорид;
• вспомогательных: этанол, пропиленгликоль;
• вода очищенная.

Раствор наносят два раза в день на больной ноготь, максимально срезая или спиливая перед применением пораженную часть ногтя. По многочисленным отзывам, средство эффективно, но с некоторыми минусами – дороговизна (в пределах 500 руб.) длительность лечения — до 6 месяцев.

ТРОЗИД (TROSYD) – итальянский препарат (мазь) обладающий широким спектром фунгицидной активности. Эффективен для лечения инфекционных заболеваний кожи, эпидермофитии стоп, грибка ногтей. Крем (1гр тиоконазол 10мл) выпускается в тубе по 15г, 20г, 30г.

TROSYD так же выпускается в виде лака (28%), в небольших емкостях по 12 мл. По многочисленным отзывам, является очень эффективным средством.

Специальные противогрибковые лаки: 8% БАТРАФЕН (ЦИКЛОПИРОКСОЛАМИН) и лак 5% ЛОЦЕРИЛ (МОРОЛФИН) – наносят на пораженный ноготь, затем в эстетических целях можно нанести обычный декоративный лак. Минусом такого лечения является его длительность – от 6 до 8 месяцев на руках и не менее года на лечения грибка ногтей на ногах.

ЛАМИЗИЛ спрей (при наружном использовании абсорбция тербинафина – не менее 1%), эффективен в целях профилактики: для обработки пальцев ног и внутренней полости обуви. Раствор прозрачен или со слегка желтоватым оттенком и незначительным запахом этилового спирта, производится в небольших пластиковых флаконах с аэрозольным распылителем, емкостью 15мл и 30мл.

ЛАМИЗИЛ — препарат с широким спектром противогрибковой активности, выпускается не только в виде спрея, но и крема (мазь), геля (дермгель) лосьона (раствор), а так же таблеток.

Широк спектр и препаратов внутреннего воздействия, вот некоторые из них:

ЛАМИЗИЛ – действующий ингредиент Тербинафин, обладающий широким спектром воздействия в отношении грибковых заболеваний ногтей, кожи, волос, при применении, которого в зараженных местах создается высокая концентрация препарата, оказывающая фунгицидное действие.

При покупке препарата аналога основное внимание следует обратить на производителя, так как имеется значительная разница в цене, так:

ЛАМИЗИЛ (Великобритания, Новартис Фармасьютикалз) — 14 таблеток – более 2000 рублей.

ТЕРБИЗИЛ (Венгрия, Гедеон Рихтер) — 14 таблеток – от 950 рублей.

ЭКЗИФИН (Индия) — 16 таблеток – от 650 рублей.

ТЕРБИНАФИН (Россия) — 14 таблеток – 350 рублей.

И это далеко не весь перечень, есть еще такие, как: БИНАФИН, АТИФИН, ТЕРМИКОН.

По некоторым отзывам, препараты Российского производства, помимо низкой стоимости, по своей эффективности не уступают иностранным аналогам, к тому же нет риска подделки медикамента.

Капсулы ОРУНГАЛ – аналоги в капсулах ИТРАКОН, ИТРУНГАР, МИКОКУР, ИТРАКОНАЗОЛ СПОРАГАЛ.

Препарат НИЗОРАЛ – аналоги МИКОЗОРАЛ (таблетки), КЕТОКОНАЗОЛ (таблетки), ФУНГИСТАБ (таблетки), ОРОНАЗОЛ (таблетки).

Капсулы ДИФЛЮКАН – аналоги (так же в капсулах) ДИФЛЮЗОЛ, МЕДОФЛЮКОН, МИКОМАКС, МИКОСИСТ, ДИАФЛУ, ФЛУЗАМЕД, ФЛУКОНАЗОЛ и другие.

Это далеко не весь перечень антимикотиков общего внутреннего действия для лечения различных грибковых заболеваний на коже, волосах и грибка на ногтях. Не исключено, что обращаясь к врачу, вам могут выписать совершенно иной препарат, и будет дана профессиональная консультация.

Важно: При самостоятельном лечении следует тщательно изучить дозы и время приема медикамента, противопоказания и побочные действия, а так же длительность периода полувыведения препарата. К примеру, ФЛУКОНАЗОЛ и ИТРАКОНАЗОЛ задерживается в организме до 40-50 часов, в то время как КЕТОКОНАЗОЛ только около восьми.

В тех случаях, если антимикотики вам противопоказаны или вы сторонник лечения народными средствами, читайте далее.

Лечение грибка ногтей народными средствами

Лечение грибка ногтей народными средствами из подручных средств и настоями лекарственных трав, многими несправедливо недооценено, хотя и требует больше кропотливости и времени. В некоторых случаях такое лечение более эффективно, не имеет противопоказаний, жестких побочных эффектов и не вредит нашему организму.

Лечение грибка ногтей перекисью водорода

Лечение перекисью даст лучший результат, если перед ее применением, тщательно попарить ноги в содовой растворе. Такой раствор готовится из расчета 1 чайная ложка соды на 1 литр горячей воды.

После этого возьмите ватный диск, вырежьте по форме своего ногтя, увлажните перекисью и наложите на распаренный ноготь. Если есть возможность, заливайте по несколько капель перекиси в ногтевую полость по 2-3 раза в день.

Время использования примочек с перекисью: на ногтях рук – 10-15 минут, на ногтях ног – около 40-60 минут один-два раза в сутки. Для того чтобы перекись не испарялась, заверните палец в кусок полиэтилена, скотча или изоленты, наденьте напальчник. По истечению указанного времени, повязку снимите. При ощущении боли или жжения, промойте ноготь обычной водой.

Если лечение начать на начальной стадии, то через неделю-другую пораженное пятно исчезает, не требуя даже частичного удаления ногтевой пластины.

В том случае, если пораженная полость под ногтем достаточно обширная, но гриб удален, то по мере роста ногтя, необходимо удалять отслоившуюся ногтевую пластину и появляющуюся во время роста грубую кожу, некогда пораженную онихомикозом.

В таких случаях длительность лечения грибка на ногтях опять же зависит от степени поражения, а это — от одного месяца до трех-пяти, то есть пока не вырастет новый ноготь.

Раствор прополиса

Вместо перекиси водорода можно использовать 20%-й спиртовой раствор прополиса (настаивать 20 гр. прополиса на 100мл спирта), ежедневно протирая ноготь ватным диском, смоченным в этом растворе, и по возможности заливать в образовавшуюся ногтевую полость. Длительность лечения прополисом, опять же зависит от степени поражения – от двух-трех недель до 2 месяцев.

Масло чайного дерева

Лечение аналогично применению перекиси водорода. Масло чайного дерева обладает ярко выраженными антисептическими свойствами, а  в чистом виде быстро испаряется.

 Раствор нашатырного спирта

Для получения раствора нашатырного спирта нужной концентрации, возьмите 1 чайную ложку нашатыря на 100мл теплой воды. Процедура применения нашатырного спирта так же аналогична использованию перекиси водорода, за исключением применения 2-3 раза в неделю.

Смесь хозяйственного мыла с пищевой содой

Возьмите треть куска хозяйственного мыла, натрите на терке, добавьте немного горячей воды, растворите до состояния полужидкой сметаны, добавьте столовую ложку пищевой соды. Слейте в емкость. Наносите 2-3 раза в неделю на распаренные ногти, наложив сверху ватный диск и надев напальчник.

 Настои из лекарственных трав

Для приготовления лекарственных настоев подойдут: стебли и листья чистотела, стебли и листья молочая (только свежие), кора осины. Травы можно использовать как вместе, так и по отдельности. Для приготовления возьмите 3 литровую емкость, заполните четверть травой, залейте крутым кипятком (можно довести до кипения), настаивайте 30-40 минут. Настой использовать 2-3 раза в неделю до полного излечения.

Во время лечения грибка ногтей очень важно каждый день менять носки и дезинфицировать обувь. Ведь даже если вы вылечились, то соприкосновение с инфицированной обувью или предметами гигиены, грозит новому заражению.

В том случае, если у вас запущенная стадия заболевания грибка ногтей, необходимо устроить дезинфекцию всего, куда наступали босыми ногами. Периодически мойте пол с добавлением хлора, протирайте ковер влажной тряпкой или щеткой с использованием уксусного раствора.

Для дезинфекции вещей достаточно их постирать. Для дезинфекции обуви можно использовать 70% уксусную эссенцию. Залить ее небольшое количество в обувь и отправить на 24 часа в плотно закрывающийся пакет без доступа кислорода.

И не только, сегодня в аптеке продается достаточно эффективное, копеечное средство от пота и запаха стоп «5D» производство ГаленоФарм (Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга). Средство расфасовано в небольшие прямоугольные пакетики по 10 шт. в упаковке стального цвета. Засыпать в носки и обувь согласно инструкции.